Prostatita este o boală a glandei prostatei de natură infecțioasă sau inflamatorie.
În 1999, instituțiile naționale de sănătate din SUA (NIH) au aprobat o clasificare, conform căreia s -au distins patru forme de prostatită.
- Prostatită bacteriană acută.
- Prostatită bacteriană cronică.
- Prostatită cronică cu sindrom de durere pelvină cronică (CPPS):
- inflamator;
- neinflamator.
- Prostatită inflamatorie sinimptomatică.
Conform acestei clasificări, prostatita este considerată prostatită bacteriană acută și cronică în care agentul patogen bacterian a fost detectat de laborator. Prostatita bacteriană acută și cronică se găsește mai des la bărbații de vârstă tânără și mijlocie, iar prostatita acută este mult mai puțin cronică.
Simptomele prostatitei bacteriene acute.
Prostatita bacteriană acută începe de obicei brusc cu o creștere moderată sau semnificativă a temperaturii corpului, care este însoțită de frisoane, dureri în partea inferioară a spatelui și perineu, urinare rapidă, non -nokturur, disurie și stare de rău generală. Durerea articulară (artralgie) și mușchii (mialgia) pot fi, de asemenea, prezente în prostatita bacteriană acută. Uneori, prostatita bacteriană acută poate duce la retenție urinară acută. Diagnosticul prostatitei bacteriene acute este, în primul rând, pe baza datelor clinice și de laborator, care sunt confirmate de identificarea unui agent patogen bacterian.
Încă o dată, evidențiem principalele simptome care pot apărea în prostatita bacteriană acută:
- Febră
- Frisoane
- Starea de rău
- Dureri articulare
- Durere mușchilor
- Durere în perineu, prostată
- Disurie (durere sau ardere în timpul urinării)
- Simptomele obstrucției (blocajului) tractului urinar, cum ar fi urinarea frecventă, care este dificil de controlat (urgența) urinării, Nickturius (urinare noaptea), slăbiciunea jetului și un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare după urinare
- Durerea scăzută
- Durere în abdomenul inferior
- Descărcare spontană din uretră.
Simptomele prostatitei bacteriene cronice.
Această formă de prostatită este mai des afectată de bărbați cu vârste cuprinse între 35-50 de ani.
La pacienții cu prostatită bacteriană cronică, sunt adesea prezente multe reclamații subiective. Caracteristica cheie a prostatitei bacteriene cronice sunt infecțiile frecvente ale tractului urinar. Între episoadele din aceste infecții, o persoană cu prostatită bacteriană cronică poate să nu aibă simptome. Diagnosticul este confirmat cu rezultate pozitive ale culturilor bacteriologice ale culturii de urină și suc de prostată.
Simptome:
- Dysuria care rezultă periodic
- Dureri care apar periodic în perineu, penis, testicule, rect, abdomen inferior și spate.
- Simptomele care apar periodic ale obstrucției tractului urinar, cum ar fi urinarea frecventă, care este dificil de controlat (urgență) de urinare, dizuria, Niceman (urinare noaptea), o slăbiciune a fluxului și un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare după urinare.
- Disfuncție sexuală.
- Infecții repetate ale tractului urinar
- Dintre alte simptome, poate exista: descărcarea din uretră, durerea în timpul ejaculării, hematospermie (sânge în spermă).
Simptomele prostatitei cronice cu sindrom de durere pelvină cronică (CPPS).
Prostatita cronică cu sindromul durerii pelvine cronice se caracterizează prin dureri cronice și plângeri de natură urologică în absența infecției în tractul urinar. Această formă de prostatită este împărțită în prostatită inflamatorie și nu inflamatorie.
CPP -uri inflamatorii este considerată prostatită în care prezența leucocitelor în spermă, suc de prostată sau analiza urinei după ce este determinată masajul de prostată.
CPPS este considerat prostatită neinflamatorie în care leucocitele nu sunt determinate.
Simptomele caracteristice ale prostatitei cronice cu sindromul durerii pelvine cronice sunt:
- Durere sau disconfort în abdomenul inferior, spatele, crotch -ul, regiunea coccigeală, precum și rectul, uretra și testiculul.
- Durerea în aceste zone care durează mai mult de 3 luni din cele 6 precedente și absența testelor pozitive asupra infecțiilor tractului urinar.
- Simptome de obstrucție a tractului urinar, cum ar fi urinarea frecventă, care este dificil de controlat (urgență) de urinare, dizurie, niceturie (urinare noaptea), slăbiciune jeelry și un sentiment de golire incompletă a vezicii urinare după urinare.
- Durere pentru ejaculare
- Disfuncție erectilă (potență afectată)
Simptomele pentru prostatita inflamatorie asimptomatică sunt absente.
Prostatita inflamatorie asimptomatică este o descoperire aleatorie, pacienții nu prezintă nicio plângere și diagnosticul se face în timpul trecerii examenelor preventive sau apelul pacienților cu privire la infertilitate sau creșterea antigenului specific prostatei (PSA).
Diagnostic diferențial.
Simptomele similare cu simptomele prostatitei pot da următoarele boli:
- Fistula anală sau fisura anală
- Cancer de prostată
- Dureri de spate ca urmare a deteriorării tendoanelor, ligamentelor sau mușchilor
- Radiculopatie
- Hiperplazie benignă de prostată
- Cancer Yaichka
- Sindroame de durere cronică
- Uretrită
- Cistită
- Incontinența urinei
- Disfuncție erectilă
- Obstația tractului urinar, de exemplu, cu urolitiază
- Corpuri străine, rect
- Infecții ale tractului urinar
- Cistită hemoragică neinfecțioasă
- Boala Urolinei